近日，彭州市人民医院泌尿外科主任刘洋带领团队开展了一例“右侧输尿管狭窄球囊扩张+输尿管新型覆膜支架置入术”，为患者魏女士成功解决了因输尿管狭窄长期反复住院的问题。这项新技术的成功开展，标志着彭州市人民医院泌尿外科在输尿管狭窄治疗领域迈上新台阶。

术中使用C臂照射定位

魏女士早年因结石，失去一个重要脏器——肾。因肾、输尿管结石梗阻导致左侧肾脏萎缩，左肾功能丧失，仅存的另一侧肾脏对她来说至关重要，一旦再出现问题，则将面临着尿毒症的危险，进入血液透析的生活状态。然而仅剩的这个右肾却不争气，反复长结石，导致多次梗阻、感染，最终右侧输尿管形成狭窄，因此需长期留置输尿管支架，生活也受到了严重影响。

对于魏女士来说，余生要这样去度过，确实让人感到心酸和遗憾。但由于留置输尿管支架管最多也需要半年更换一次，并且容易导致反复的感染和生长结石，多年来魏女士的肾功能逐渐出现异常，并且右肾积水的问题也越来越重。

今年5月初，魏女士再次出现无明显诱因的右侧腰痛的症状，还伴有尿少、恶心、呕吐、乏力等症状，来到彭州市人民医院检查CT发现右肾积水问题已经非常严重，肾功能也出现异常，血肌酐升高，血常规也提示感染。

如果不尽快采取治疗措施，患者右肾的功能也会急剧恶化，感染加重导致感染性休克，后期也会发展到尿毒症期，危及患者的生命。

检查提示右肾重度积水肾周感染，左肾萎缩

此次入院，在经过和患者及家属的沟通后，刘洋主任团队经过术前检查、评估及讨论，确定了手术方案，决定对患者进行“右侧输尿管狭窄扩张术+输尿管支架更换术”，置入最新型的覆膜支架，这种支架采用创新结构和独有的高分子覆膜材料，和常规的输尿管支架相比能够延长更换支架管的时间，甚至可以终身不用更换，能减轻感染发生率，最大程度维持肾功能。

术后仅3天魏女士便顺利出院，目前恢复良好，之前困扰她的尿频、尿急、腰痛等问题也没有再出现，肾积水的症状也开始减轻，生活质量将会得到显著提升。

图为术后复查尿路平片，覆膜支架扩张良好，位置正常

输尿管狭窄目前常用的治疗手段是置入尿路支架管双J管，然而这种支架管因为管腔细，能起到的引流效果有限，并且随着时间的延长，每一次更换支架管的难度也会增加，最多只能保留不超过半年，且容易导致反复的泌尿道感染。相比之下，本次手术采用的新型覆膜输尿管支架置入，对比传统尿路支架管，拥有其独特的优势。

输尿管镜下探查覆膜支架扩张良好位置无异常